Бруксизм: как распознать и лечить
Бруксизм — это непроизвольное скрежетание или сильное сжатие зубов, чаще всего происходящее во сне. Многие люди даже не подозревают о наличии у себя этой привычки, пока им не сообщит об этом близкий человек или стоматолог не заметит характерные признаки. Бруксизм может проявляться не только ночью (ночной бруксизм), но и днём (дневной бруксизм), когда человек непроизвольно стискивает челюсти во время стресса или концентрации.
Природа
Причины возникновения бруксизма многофакторны:
- Психоэмоциональное напряжение. Стресс, тревога, гнев и подавленные эмоции считаются главными триггерами скрежета зубами.
- Неврологические факторы. Некоторые исследования связывают бруксизм с нарушениями в работе центральной нервной системы.
- Стоматологические причины. Неправильный прикус, отсутствие некоторых зубов или некачественные пломбы могут приводить к дисбалансу жевательной нагрузки и компенсаторному сжатию челюстей.
- Образ жизни. Злоупотребление кофеином, алкоголем и курение повышают риск развития бруксизма.
Последствия
- Вред от скрежета зубами не стоит недооценивать. Постоянная перегрузка жевательного аппарата приводит к серьёзным последствиям:
- Стирание эмали. Зубы теряют свою анатомическую форму, становятся короче и чувствительнее.
- Повышенная чувствительность. Оголение дентина вызывает боль при употреблении холодного, горячего или сладкого.
- Повреждение зубов. Могут возникать сколы эмали, трещины и даже переломы коронок.
- Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС). Появляются щелчки, хруст, боли в суставе, головные боли и ограничение открывания рта.
- Мышечные боли. Напряжение жевательных мышц вызывает боль в лице, шее и плечах.
Лечение
Диагностика бруксизма включает опрос пациента, клинический осмотр у стоматолога на предмет стираемости зубов и оценку состояния мышц и сустава. Иногда требуется консультация невролога или психолога.
Лечение бруксизма всегда комплексное:
- Психотерапия. Освоение техник релаксации, управление стрессом и поведенческая терапия помогают снизить дневное напряжение.
- Стоматологическая коррекция. Исправление прикуса, рациональное протезирование и восстановление зубов нормализуют окклюзию (смыкание).
- Ношение капы. Индивидуально изготовленная ночная капа (окклюзионная шина) — самый эффективный способ защитить зубы от стирания во сне. Она не лечит причину бруксизма, но предотвращает его разрушительные последствия.
- Медикаментозная терапия. В редких случаях врач может назначить миорелаксанты для снятия мышечного спазма или препараты для коррекции неврологических нарушений.
При появлении признаков скрежета зубами необходимо обратиться к стоматологу для диагностики и подбора индивидуального плана лечения.